Die besonders für Kinder fehlenden Arzneimittel sollen unbürokratisch aus dem Ausland besorgt werden, obwohl sie in Deutschland nicht zugelassen sind. Sind diese Medikamente sicher? Das Kind ist krank, der Gang zum Kinderarzt steht an. Aber auch der Arzt kann unter Umständen nicht so helfen, wie er gerne würde. Denn es mangelt an Medizin - vor allem Antibiotika und Fiebersäfte für Kinder fehlen. Dem wollen mehrere Bundesländer mit der Einfuhr von in Deutschland nicht zugelassenen Medikamenten begegnen. Doch was bedeutet das Label nicht zugelassen eigentlich? Sind die Medikamente deswegen weniger sicher? Wir klären die wichtigsten Fragen.

Weniger ist mehr: Bei akuten Atemwegserkrankungen profitieren Kinder nicht von einer Behandlung mit Amoxicillin. Antibiotikum: ja oder nein? Oder kann man sich die Nebenwirkungen sparen, da amoxicillin für kinder Nutzen von Amoxicillin vs. Eingeschlossen waren Kinder im Alter von sechs Monaten bis zwölf Jahren mit einem unkomplizierten Infekt der unteren Atemwege, ohne Hinweis auf eine Pneumonie. Im Fokus stand dabei die Dauer der Symptome, die von den Eltern als mittelschwer und schlechter eingestuft wurden.

Keine Gewähr für Vollständigkeit, Richtigkeit und Aktualität der bereitgestellten Inhalte. Die Angaben erfolgen nach sorgfältigster redaktioneller Recherche. Insbesondere aktuelle Warnhinweise und veränderte Empfehlungen müssen beachtet werden. Durch niedrige, lange in der Rachenflora persistierende Wirkspiegel möglicherweise Resistenz-fördernd! Eher als Ersatz-Medikament zu verwenden! Risiko für Krampfanfälle bei zu schneller Applikation!

Bei den meisten Infektionen, mit denen Kinder zu kämpfen haben, handelt es sich um solche, die durch Viren ausgelöst amoxicillin für kinder. Antibiotika wirken jedoch nur bei bakteriellen Infektionen. So können bakteriell bedingte Mittelohrentzündungen oder Harnwegsinfektionen mit Antibiotika behandelt werden. Da die Wirkstoffe auch die guten Bakterien im Magen-Darm -Trakt angreifen oder sogar zerstören, kann es während und nach der Einnahme zu Bauchschmerzen, Übelkeit und Durchfall kommen. Zudem besteht die Gefahr, dass die Bakterien bei einer häufigen Antibiotika-Gabe resistent werden. Fragen Sie stets bei Ihrem Kinderarzt nach, wie lange und in welchem Zeitabstand die Medikamente eingenommen werden müssen.

Das Bundesamt für wirtschaftliche Landesversorgung BWL hat uns über den immer prekärer werdenden Versorgungs-Engpass für Antibiotika-Suspensionen aufmerksam gemacht. Wir rufen deshalb nochmals dazu auf, die von pädiatrie schweiz und der PIGS publizierten Empfehlungen und Alternativen zu berücksichtigen. Dabei ist zu bedenken, dass sie alle mit Nachteilen behaftet sind und bei Amoxicillin für kinder von Amoxicillin nicht primär angewendet werden sollen. Generell sollen antibiotische Therapien restriktiv eingesetzt werden bei akuter Otitis media und Sinusitis beobachtendes Abwarten, sog. Die Tabelle listet die in verschiedenen nationalen und internationalen Richtlinien häufig publizierten Alternativen. Nach Möglichkeit soll eine Substanz der Kategorie «Alternativen 1» gewählt werden, sofern verfügbar und durchführbar.

Deshalb wird eine 2-mal tägliche Gabe nur im höheren Dosierungsbereich empfohlen. Kinder mit einem Körpergewicht über 40 kg sollten die übliche Erwachsenendosis erhalten. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis reduziert werden. Die Nieren- und Leberfunktion als auch die hämatologischen Parameter sollten überwacht werden. Bei Frühgeborenen mit einem Gestationsalter von Wochen betrug die Gesamtkörperclearance nach intravenöser Gabe von Amoxicillin am 3. Die Resorption und die Bioverfügbarkeit von Amoxicillin nach oraler Gabe können sich bei kleinen Kindern von denen bei Erwachsenen unterscheiden.

Antibiotika gehören zu den in der Kinder- und Jugendmedizin am häufigsten eingesetzten Medikamenten 1. Im Kontext steigender bakterieller Resistenzen gegen Antibiotika wurde im letzten Jahrzehnt vermehrt der bedachte und rationale Einsatz von Antibiotika als essentiell identifiziert, um die Wirksamkeit dieser Medikamente global möglichst lange zu erhalten 2. Da Kinder und Jugendliche vor allem im ambulanten Setting verglichen mit Erwachsenen überproportional viele Antibiotika erhalten, sind Initiativen zur Förderung der rationalen Antibiotikatherapie in der Pädiatrie besonders wünschenswert 3. In der Schweiz werden Daten zum Antibiotikakonsum von Anresis, dem durch das Bundesamt für Gesundheit unterstützten und durch das Institut für Infektionskrankheiten IFIK der Universität Bern geführten Schweizerischen Zentrum für Antibiotikaresistenzen, laufend publiziert 5. Hierbei sieht man, dass der relative Einsatz unterschiedlicher Antibiotikaklassen bei Kindern und Jugendlichen von Geburt bis zum Alter von siebzehn Jahren je nach Altersgruppe variiert. Aktuelle Daten, die es erlauben die im ambulanten Bereich eingesetzten Antibiotika im Kontext der Indikationen zu beurteilen, liegen für die Schweiz nicht vor.